卫生部医政司关于《外科手术部位感染预防与控制技术指南》等三个文件征求意见

afen6812 · 发表于 2010-8-23 09:45

先下载好慢慢学习，谢谢胡教授提供的好资料

afen6812 · 发表于 2010-8-23 09:47

先下载好慢慢学习，谢谢胡教授提供的好资料

fanjianxa · 发表于 2010-8-23 10:30

手术切口现在到底分三类还是四类？

小豆子 · 发表于 2010-8-23 10:37

已下载，学习后再发表见解，谢谢！

山楂花香 · 发表于 2010-8-23 10:53

先下载了，学习后在发表言论。

小叶子 · 发表于 2010-8-23 11:05

关于术前备皮的问题美国CDC99年的指南其实已说过不应刮毛，应剪毛。也一直试图推行此方式。目前备皮一次收费为5元，一次性备皮刀3元/个，某品牌电动剪毛器可重复用充电刀柄1000元左右一个，一次性刀头50多元一个，不能收费。如果物价问题无法解决，我们的感控措施到底该如何落实？？！！

临海听潮 · 发表于 2010-8-23 11:15

关于术前备皮的问题美国CDC99年的指南其实已说过不应刮毛，应剪毛。也一直试图推行此方式。目前备皮一次收费 ...
liukun_1996 发表于 2010-8-23 11:05

登录/注册后可看大图

支持！如果物价问题无法解决，我们的感控措施到底该如何落实？？？？

kgbwcl · 发表于 2010-8-23 15:26

下载学习了,现在的问题是如何将这些规范应用到我们临床中来？

ssf2009 · 发表于 2010-8-23 15:54

先下载，再慢慢学习，慢慢消化。

丽景 · 发表于 2010-8-23 16:43

已学习了三个技术指南，很受益。

云医院 · 发表于 2010-8-23 17:23

谢谢楼主提供的好资料，先下载好慢慢学习。

桃果果 · 发表于 2010-8-23 17:40

下载学习，有几点拙见：
一、导尿相关尿路感染：
1.“导尿管相关尿路感染的定义：患者置入导尿管后或拔除导尿管48小时内，发生的泌尿系统感染。
无症状性菌尿症：患者虽然没有症状，一周内有导尿管置入史。”
问：导尿操作引发感染的判定时限到底是48小时还是一周？
2.留置导尿临床诊断：“患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛”
疑：临床实际是导尿患者往往无尿路刺激症状。
3.“妥善固定尿管，保证集尿袋高度低于膀胱水平，防止逆行感染。”
应补充：尿管应保持持续向低走向，防止尿液返流。

相遇偶然 · 发表于 2010-8-23 22:04

谢谢胡教授！先下载下来，慢慢学习

文文才 · 发表于 2010-8-23 22:48

下载学习了,谢谢.

wxx7272 · 发表于 2010-8-24 00:03

院感知识更新太快，必须紧跟步伐！提出我的一些理解和建议;
1、管不宜常规更换，在输血、输入血制品、脂肪乳剂后（24小时内）或停止输液时应当及时更换。应指输液管路及时更换。
2、说到评估，我觉得应统一制定评估表，让大家规范做事！
3、院感执行好坏，很大一部分与收费有关，临床相关的护理操作、一次性耗材无收费项目，给院感推行带来诸多不便，这是一条“无形链”。难度大，敏感问题啊！

小草青青 · 发表于 2010-8-24 14:33

同意146#意见，电动剃毛费用太贵了，物价不解决，术前配皮很难开展，是否可改为剪毛？

黄颜磷 · 发表于 2010-8-24 15:55

已经下载，再认真学习，谢谢领导！

春夏 · 发表于 2010-8-25 08:19

本帖最后由春夏于 2010-8-25 08:22 编辑

我们落实围术期预防用药时出现这样的问题，由于规定是切皮前30分钟-1小时或麻醉诱导期使用，但麻醉师坚决不同意，理由是这个时间与麻醉效果观察的时期一致，万一出现抗生素过敏现象，我该如何判断，到底是麻醉效果导致还是过敏反应导致？临床观察中，抗生素使用经常是几天后才发生过敏反应，这确实是一个危险因素，尽管发生率不高，但也无法避免。这个问题我们该如何应对？

桃果果 · 发表于 2010-8-25 13:20

关于《导管相关血流感染预防与控制技术指南》几点疑问：
1.应界定血管内导管的范围：浅静脉留置针也算吗？还是只包括深静脉置管？
2.导管相关血流感染定义中提及菌血症、真菌血症，是否应规范为“脓毒症”概念。
3.在“感染预防要点”一节中规定“患感冒等呼吸道疾病的医务人员，在未治愈前不宜进行置管操作。”怎么界定感冒？难道打了几个喷嚏、有轻微流涕的工作人员就不能置管了？
4.那么置管场所及有无空气消毒要求？
5.“导管不宜常规更换，在输血、输入血制品、脂肪乳剂后（24小时内）或停止输液时应当及时更换。”临床能做到吗？
6.“不应为预防感染而定期更换导管。”难道一直不换管，直到有感染迹象才换？还是根据厂商说明更换导管。

bookch · 发表于 2010-8-26 17:14

学习了，增加了知识，谢谢！！

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