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楼主: 潮水

[资料] 卫生部印发《血液净化标准操作规程(2010版)》

   火... [复制链接]
发表于 2010-2-18 17:44 | 显示全部楼层
新年好,祝所有的朋友新年快乐,万事如意!!
谢谢板主,不仅自己好好学习,还组织全科及相关人员好好学习。
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发表于 2010-2-19 13:04 | 显示全部楼层
回复 141# 绿谷
出口不需要监测了。
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发表于 2010-2-19 13:05 | 显示全部楼层
回复 160# chenliliang

这里是指一般的血液透析室,如果需要复用,就参照卫生部《复用技术规范》执行。
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发表于 2010-2-19 16:21 | 显示全部楼层
本帖最后由 全新 于 2010-2-19 16:24 编辑

看看各位老师提出许多问题,不知如何是好了!
医院感染虽越来越被重视,临床与院感人之间仍格格不入!
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发表于 2010-2-19 23:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 海阔天空 于 2010-2-20 00:15 编辑

(二) 机器内部消毒
1、每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒。消毒方法按不同透析机厂家出厂说明进行消毒。(不需要每个病人用后都进行内部管路的消毒)




我认为这才是血透感染管理的薄弱环节!传染病病人每次血透后不能进行高水平消毒应该是导致病原体传播的主要危险环节!目前的专业运作是每次血透后主要采取热消毒。
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发表于 2010-2-20 00:14 | 显示全部楼层
综合上述大家讨论意见,个人建议是否可以以学会名义收集大家意见报卫生部进一步修订完善?另,我们退一步来想一想,院感人真是太认真太热心了!既然标准未请院感专家参与制定,那意味着谁是执行者呢?院感或血透?

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发表于 2010-2-20 00:36 | 显示全部楼层
回复 186# 海阔天空

执行者当然是血透室啦!但是发生医院感染暴发可是要拿院感人开刀的啊!您说院感人不认真不热心能行吗?
所以,我非常赞同您的意见,让胡教授以学会名义把大家的意见反映给卫生部,让卫生部再下发一个《血透室医院感染管理规范》吧!
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发表于 2010-2-20 00:39 | 显示全部楼层


     是的,我也觉得这样操作存在着严重的安全隐患。即使患者已按规定每半年进行了一次血源性疾病的筛查,但并不能保证患者在此后到下次检查之前不会感染上相关疾病。况且所检查的有关病毒感染都存在窗口期,即使已经感染也检查不出。所以,每个病人用后若不对内部管路进行规范的消毒是非常危险的,是有极大隐患的!
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发表于 2010-2-20 08:22 | 显示全部楼层
谢谢斑竹提供的信息资料!很受用!
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发表于 2010-2-20 10:19 | 显示全部楼层
谢谢版主分享,我得好好学习去~
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发表于 2010-2-20 11:06 | 显示全部楼层
回复 177# csphq


    不能说很好,实际是有可取之处,但是存在诸多不足。需要大家学习是肯定的了,但是也需要大家挑出更多的问题
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发表于 2010-2-20 11:08 | 显示全部楼层
回复 138# fjzzzyyygk


    fj版主很细心了,学习学习,向您致敬
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发表于 2010-2-20 11:33 | 显示全部楼层
不敢当,倒是我更应该向您致敬才对!
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 楼主| 发表于 2010-2-20 14:01 | 显示全部楼层
大家对《血液净化标准操作规程(2010版)》的意见和建议不少,看来这个版本变成征求意见稿了!2011版就完美了!
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发表于 2010-2-20 17:04 | 显示全部楼层
我想问大家:复用透析器手工清洗、质控还给不给用,基层医院没有半自动、全自动的复用清洗设备。如果按规范要求:软水硬度及游离氯检测至少每周进行1 次,参考2008 年美国AAMI 标准(见表1.1)。 可操作性强吗?
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发表于 2010-2-20 20:51 | 显示全部楼层
回复 195# 港医院

从《血液透析器复用操作规范》上看手工清洗应该是不能复用的。有几点依据:
1、规范中有“附件1:透析器半自动复用程序,附件2:透析器自动复用程序。”如果手工清洗可以复用的话就应该有个附件3:手工清洗复用程序。是不是?
2、规范中的“5.2.1复用设备:复用设备必须确保以下功能:使血液透析器处于反超状态能反复冲洗血室和透析液室;能完成血液透析器性能及膜的完整性试验;用至少3倍血室容积的消毒液冲洗血液透析器血室及透析液室后,可用标准消毒液将其充满,以确保血液透析器内的消毒液达到有效浓度。”手工清洗能否达到上述要求?

你把这个2005年下发的《血液透析器复用操作规范》好好看看,不要光看这个新发布的《血液净化标准操作规程(2010版)》。
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发表于 2010-2-21 10:12 | 显示全部楼层
为什么不能下载呀?{:1_671:}{:1_672:}
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发表于 2010-2-21 16:17 | 显示全部楼层
其实医学的不断发展,社会的不断进步,会发现很多血源性传播疾病,我粗略看了看新规范,也许以后CID也是血液净化需要规范的疾病。
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发表于 2010-2-21 22:07 | 显示全部楼层
我们已经学习了,近期开展自查活动,按照标准进行对查。
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发表于 2010-2-22 08:46 | 显示全部楼层
及时学习了。谢谢版主的劳动。
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